Poniedziałek - Niedziela, od 8:00 do 21:00
ul. Miła 3, 05-200 Wołomin, 3 piętro
501 775 717Wy┼Ťlij zapytanieUm├│w wizyt─Ö
Strona głównaBlogChoroba dwubiegunowa

Choroba dwubiegunowa

Kategorie:
DepresjaDoros┼éyZwi─ůzki i relacje

Z poj─Öciem choroby dwubiegunowej spotykamy si─Ö do┼Ť─ç cz─Östo w kontek┼Ťcie prowadzenia rozm├│w i diagnozowania zaburze┼ä o pod┼éo┼╝u psychicznym. ChAD to psychoza maniakalno-depresyjna, nazywana te┼╝ cyklofreni─ů. Cho─ç u┼╝ywa si─Ö kilku okre┼Ťle┼ä, to dotycz─ů one tego samego ÔÇô zaburze┼ä nastroj├│w, z depresj─ů i mani─ů, kt├│re wyst─Öpuj─ů po sobie lub w epizodach mieszanych. Mi─Ödzy poszczeg├│lnymi etapami choroby dochodzi do remisji. Jak widzisz z opisu, choroba jest powa┼╝na, bo w znacznym stopniu wp┼éywa na jako┼Ť─ç ┼╝ycia chorego i os├│b z jego otoczenia, utrudniaj─ůc normalne funkcjonowanie w spo┼éecze┼ästwie.

Spis tre┼Ťci:

ChAD – gdy ┼╝ycie toczy si─Ö w dw├│ch stanach

ChAD – co to jest?

Dwubiegunowo┼Ť─ç – czym jest?

Choroba afektywna dwubiegunowa – dwa g┼é├│wne podtypy

Choroba afektywna dwubiegunowa – przyczyny

ChAD (choroba dwubiegunowa) – objawy

ChAD – jak wygl─ůda epizod manii, a jak depresji?

Dwubiegunowo┼Ť─ç – skutki dla pacjenta

Choroba dwubiegunowa – leczenie

ChAD – leczenie i jego efekty

 

ChAD – gdy ┼╝ycie toczy si─Ö w dw├│ch stanach

dwubiegunowo┼Ť─ç objawy

Czu┼é si─Ö dobrze. Bardzo dobrze. Nawet lepiej ni┼╝ dobrze, a w┼éa┼Ťciwie my┼Ťla┼é, ┼╝e jest niezwyci─Ö┼╝ony. My┼Ťla┼é, ┼╝e ma nieograniczon─ů energi─Ö i mo┼╝e ca┼éymi dniami wytrzyma─ç bez snu. By┼é pe┼éen pomys┼é├│w i plan├│w. Kiedy widzia┼é, ┼╝e inni nie mog─ů za nim nad─ů┼╝y─ç, by┼é sfrustrowany. Ca┼éy czas pozostawa┼é aktywny, zaanga┼╝owany. Wsz─Ödzie by┼éo go pe┼éno. Ledwo m├│g┼é doko┼äczy─ç wyra┼╝anie my┼Ťli, zanim w zawrotnym tempie wpad┼é w nast─Öpn─ů, kt├│ra zadziwi┼éa jego s┼éuchaczy. Ale potem by┼éy chwile, kiedy czu┼é si─Ö smutny. Jednak nie by┼éo to zwyk┼ée przygn─Öbienie. ┼╗ycie sta┼éo si─Ö dla niego zbyt ci─Ö┼╝kie, zbyt przera┼╝aj─ůce, by stawi─ç mu czo┼éa. Nic go nie by┼éo w stanie rozweseli─ç. Wszystkie rzeczy, kt├│re kocha┼é, nie sprawia┼éy mu ju┼╝ przyjemno┼Ťci. Czasami jego uczucia rozpaczy by┼éy tak wielkie, ┼╝e rozwa┼╝a┼é nawet samob├│jstwo. Cz─Östo zadawa┼é sobie pytanie, jak czasami m├│g┼é czu─ç si─Ö tak niesamowicie dobrze, a innym tak okropnie ┼║le.

Czy dana osoba mo┼╝e odczuwa─ç tak skrajne emocje? Czy jej ┼╝ycie mo┼╝e toczy─ç si─Ö w dw├│ch stanach? Czy raz mo┼╝e by─ç ogromna rado┼Ť─ç, a potem wielka rozpacz? Tak, i to nie jest rzadko┼Ťci─ů. Ta osoba cierpi na ChAD, chorob─Ö, w kt├│rej nastr├│j zmienia si─Ö dramatycznie od g┼é─Öbokiej depresji po intensywne wy┼╝yny manii. ChAD dotyka oko┼éo jednej na 100 os├│b w pewnym momencie ich ┼╝ycia. Zwykle zdarzaj─ů si─Ö r├│wnie┼╝ okresy normalnego nastroju, ale nieleczona choroba b─Ödzie si─Ö zmienia┼éa z jednej skrajno┼Ťci w drug─ů.

ChAD – co to jest?

Choroba afektywna dwubiegunowa (ChAD) charakteryzuje si─Ö wahaniami nastroju mi─Ödzy dwoma biegunami: eufori─ů (lub mani─ů) i depresj─ů. Wyst─Öpuj─ů one na przemian z okresami, w kt├│rych dana osoba czuje si─Ö dobrze, bez zmian nastroju (eutymia). Epizody te mog─ů trwa─ç od kilku dni do kilku miesi─Öcy, je┼Ťli nie s─ů odpowiednio leczone. Zwykle wyst─Öpuj─ů kilka razy w ci─ůgu ┼╝ycia, przynosz─ůc choremu du┼╝e cierpienie i szkody.

ChAD zwykle zaczyna si─Ö w p├│┼║nym okresie dojrzewania lub wczesnej doros┼éo┼Ťci (pomi─Ödzy 15 a 25 rokiem ┼╝ycia), ale mo┼╝e rozpocz─ů─ç si─Ö wcze┼Ťniej. Rzadziej pojawia si─Ö u os├│b starszych. Wyst─Öpuje w tej samej proporcji mi─Ödzy m─Ö┼╝czyznami i kobietami, chocia┼╝ jeden z jego podtyp├│w zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu 2 wyst─Öpuje cz─Ö┼Ťciej u kobiet. Szacuje si─Ö, ┼╝e oko┼éo 1-4% ┼Ťwiatowej populacji rozwinie w swoim ┼╝yciu dwubiegunowe zaburzenie nastroju.

Istnieje silny czynnik dziedziczny, kt├│ry wp┼éywa na wyst─ůpienie ChAD. Cz─Östo zdarza si─Ö, ┼╝e krewni pierwszego stopnia osoby z chorob─ů afektywn─ů dwubiegunow─ů maj─ů to samo zaburzenie. Stresory ┼Ťrodowiskowe mog─ů r├│wnie┼╝ przyczyni─ç si─Ö do wyst─ůpienia choroby. Pierwszym epizodem ChAD mo┼╝e by─ç mania/hipomania lub depresja. Poniewa┼╝ cz─Östo zaczyna si─Ö jako odosobniony stan depresyjny, prawid┼éowe postawienie diagnozy mo┼╝e zaj─ů─ç du┼╝o czasu. Przejaw objaw├│w mo┼╝e by─ç do┼Ť─ç zr├│┼╝nicowany, ale og├│lnie, gdy nie s─ů odpowiednio leczone, epizody manii/hipomanii i depresji maj─ů tendencj─Ö do wyst─Öpowania kilka razy w ci─ůgu ┼╝ycia.

Dwubiegunowo┼Ť─ç – czym jest?

Dwubiegunowo┼Ť─ç to potoczne, prostsze okre┼Ťlenie choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD). Odnosi si─Ö do os├│b, kt├│re cierpi─ů na zaburzenia nastroj├│w wyst─Öpuj─ůce w okre┼Ťlonych sekwencjach. Zazwyczaj nast─Öpuj─ů po sobie epizody depresji, manii/hipomanii oraz epizody mieszane. Czas ich trwania jest r├│┼╝ny, jednak pomi─Ödzy nimi dochodzi do remisji. To czas stosunkowo normalnego funkcjonowania, gdy wydaje si─Ö, ┼╝e chory ÔÇ×wr├│ci┼é do zdrowiaÔÇŁ. Niestety nie jest to prawd─ů, bo czasowy zanik lub mniejsze nat─Ö┼╝enie odczuwania symptom├│w nie oznacza wyzdrowienia. Do tego zazwyczaj potrzebna jest psychoterapia.

Choroba dwubiegunowa ma r├│┼╝ne podtypy, do kt├│rych zalicza si─Ö:

  • Choroba afektywna I, II, III stopnia,
  • P├│┼émania/hipomania,
  • Dwubiegunowo┼Ť─ç sezonowa,
  • Cyklotymia,
  • ┼üagodne spektrum bez widocznych okres├│w depresji czy mani,
  • Mania jednobiegunowa (wyst─Öpuj─ů wy┼é─ůcznie epizody nawracaj─ůcej manii lub epizody nawracaj─ůcej depresji).

Choroba afektywna dwubiegunowa – dwa g┼é├│wne podtypy

Najcz─Ö┼Ťciej diagnozowanym podtypem dwubiegunowo┼Ťci jest typ I i typ II. Oto kr├│tki przegl─ůd ka┼╝dego z nich.

Choroba afektywna dwubiegunowa typu I charakteryzuje si─Ö tym, ┼╝e osoba z zaburzeniem ma okresy manii, kt├│re trwaj─ů co najmniej siedem dni oraz fazy obni┼╝onego nastroju, kt├│re trwaj─ů od dw├│ch tygodni do kilku miesi─Öcy. Zar├│wno w przypadku manii, jak i depresji objawy s─ů intensywne i powoduj─ů g┼é─Öbokie zmiany behawioralne i emocjonalne. Mog─ů one zagra┼╝a─ç nie tylko stosunkom rodzinnym, uczuciowym i spo┼éecznym, ale tak┼╝e wydajno┼Ťci zawodowej, statusowi ekonomicznemu oraz bezpiecze┼ästwu pacjenta i os├│b z nim mieszkaj─ůcych. Choroba mo┼╝e by─ç na tyle ci─Ö┼╝ka, ┼╝e ÔÇőÔÇőwymaga hospitalizacji ze wzgl─Ödu na zwi─Ökszone ryzyko samob├│jstw i cz─Östo┼Ť─ç wyst─Öpowania powik┼éa┼ä psychiatrycznych.

Choroba afektywna dwubiegunowa typu II to ta, w kt├│rej wyst─Öpuj─ů naprzemiennie epizody depresji i hipomanii (┼éagodniejszy stan euforii, podniecenia, optymizmu i czasami agresywno┼Ťci). Jednak w tym podtypie ChAD nie dochodzi do dalszych zmian ┬ázachowaniu i aktywno┼Ťci pacjenta.

Warto r├│wnie┼╝ podkre┼Ťli─ç, ┼╝e naj┼éagodniejszy stan dwubiegunowo┼Ťci to cyklotymia. Charakteryzuje si─Ö przewlek┼éymi wahaniami nastroju, kt├│re mog─ů wyst─ůpi─ç tego samego dnia. Pacjent przeplata objawy hipomanii i ┼éagodnej depresji, kt├│re cz─Östo przypisuje si─Ö zachowaniu charakterystycznemu dla niestabilnego lub nieodpowiedzialnego temperamentu.

Choroba afektywna dwubiegunowa – przyczyny

dwubiegunowo┼Ť─ç

Objawy choroby dwubiegunowej najcz─Ö┼Ťciej obserwuje si─Ö u kobiet i m─Ö┼╝czyzn w wieku od 20 do 30 lat (ale nie tylko). Niestety nie omija tak┼╝e dzieci, cho─ç u m┼éodszych pacjent├│w przebiega nieco inaczej. Daje objawy, kt├│re mo┼╝na pomyli─ç z zespo┼éem nadpobudliwo┼Ťci ADHD. Nie omijaj─ů ich jednak r├│wnie┼╝ nastroje depresyjne czy zmiany nastroj├│w z naciskiem na euforyczne odczuwanie szcz─Ö┼Ťcia, cz─Öste napady z┼éo┼Ťci, sk┼éonno┼Ť─ç do ryzykownych zachowa┼ä, m├│wienie szybko, zmienianie temat├│w rozmowy, problemy z koncentracj─ů i snem. Niepokoj─ůce jest te┼╝ ci─ůg┼ée zm─Öczenie lub bezsenno┼Ť─ç, nadmierny apetyt lub jego brak, my┼Ťli samob├│jcze, objawy psychosomatyczne (narzekanie na b├│l g┼éowy lub brzucha), poczucie beznadziei i poczucia winy.

Zazwyczaj trudno przeoczy─ç, ┼╝e z chorym dzieje si─Ö co┼Ť z┼éego. Cierpi on na wahania nastroj├│w, kt├│re zakrawaj─ů depresj─Ö oraz mani─Ö o znacznym nasileniu. Rodzi si─Ö pytanie ÔÇô sk─ůd bierze si─Ö choroba dwubiegunowa? Jakie s─ů przyczyny ChAD? Czy ka┼╝dy mo┼╝e zachorowa─ç? Wyja┼Ťniamy:

  • ChAD rozwija si─Ö u os├│b, kt├│re maj─ů ku temu predyspozycje genetyczne, cierpi─ů z powodu chor├│b somatycznych czy zaburzonej pracy neuroprzeka┼║nik├│w w m├│zgu. Je┼╝eli na chorob─Ö dwubiegunow─ů cierpia┼é ojciec lub matka, to szansa, ┼╝e dziecko r├│wnie┼╝ na ni─ů zapadnie wynosi nawet 75%!
  • Na depresj─Ö dwubiegunow─ů bardziej nara┼╝one s─ů osoby, kt├│re cierpi─ů z powodu chor├│b somatycznych, a tak┼╝e s─ů obci─ů┼╝one czynnikami ┼Ťrodowiskowymi ÔÇô nadu┼╝ywaj─ů alkoholu, prowadz─ů stresuj─ůcy tryb ┼╝ycia, odczuwaj─ů ci─ůg┼ée napi─Öcie, nie maj─ů uregulowanego rytmu dobowego,
  • nasilenie choroby dwubiegunowej mo┼╝e by─ç efektem zaburze┼ä funkcjonowania tarczycy lub wynika─ç z nieprawid┼éowego dzia┼éania neurologicznego m├│zgu.

Okazuje si─Ö zatem, ┼╝e nie trzeba mie─ç w rodzinie osoby, kt├│ra choruje czy chorowa┼éa na dwubiegunowo┼Ť─ç, aby samemu zapa┼Ť─ç na t─Ö chorob─Ö. W du┼╝ym stopniu na zachorowanie nara┼╝eni s─ů te┼╝ ci, kt├│rzy nie dbaj─ů o swoje zdrowie i samopoczucie psychiczne w nale┼╝yty spos├│b. Co to oznacza? ┼╗e traumatyczne prze┼╝ycia takie jak ┼Ťmier─ç kogo┼Ť bliskiego, bolesne rozstanie, d┼éugotrwa┼ée bezrobocie, samotno┼Ť─ç i wykluczenie spo┼éeczne r├│wnie┼╝ mog─ů nasila─ç objawy choroby dwubiegunowej. Mo┼╝na wpa┼Ť─ç w epizod I (depresja) lub II (mania) albo te┼╝ III ÔÇô epizody mieszane.

Dobra wiadomo┼Ť─ç jest taka, ┼╝e dzia┼éa to te┼╝ w drug─ů stron─Ö. Je┼Ťli cz┼éowiek otacza si─Ö ┼╝yczliwymi lud┼║mi, odczuwa satysfakcj─Ö ze swojego ┼╝ycia zawodowego, rodzinnego, relacji z partnerem, to jest spokojniejszy i ma bardziej ustabilizowany rytm. Oznacza to, ┼╝e nastr├│j pozostaje w normie i ryzyko zaostrzenia ChAD znacznie si─Ö zmniejsza.

ChAD (Choroba dwubiegunowa) ÔÇô objawy

dwubiegunowa

Zazwyczaj trudno jest przeoczy─ç objawy choroby afektywnej dwubiegunowej, cho─ç u ka┼╝dego mo┼╝e mie─ç ona nieco inny przebieg. Wystarczy, ┼╝e u jednej osoby zacznie si─Ö od epizodu depresji, a u innej od mani. Czasem rozpoznanie wymaga czasu, a samo zaburzenie mo┼╝e by─ç mylone z innymi, np. sam─ů ÔÇ×czyst─ůÔÇŁ depresj─ů. St─ůd rozpoznanie wymaga d┼éu┼╝szego czasu i specjalistycznej obserwacji oraz rozmowy z psychologiem.

Choroba dwubiegunowa: objawy dwóch płaszczyzn

Choroba afektywna dwubiegunowa charakteryzuje si─Ö nag┼éymi wahaniami nastroju. Podczas nich osoba, kt├│ra jest w stanie euforii, z powodu psychologicznego wyzwalacza, mo┼╝e szybko przej┼Ť─ç w epizod depresyjny, kt├│ry mo┼╝e trwa─ç od tygodni do miesi─Öcy. Zmiany te w┼éa┼Ťnie wyznaczaj─ů dwubiegunowo┼Ť─ç. Objawy obserwuje si─Ö g┼é├│wnie na dw├│ch p┼éaszczyznach: zmian w zachowaniu i humorze.

Objawy ChAD w zachowaniu to:

  • g┼é─Öboki smutek,
  • brak zainteresowania codziennymi czynno┼Ťciami i sytuacjami,
  • zmiany snu,
  • poczucie winy z powodu jakiej┼Ť sytuacji,
  • izolacja spo┼éeczna,
  • ograniczenia koncentracji,
  • nadmierne zm─Öczenie,
  • my┼Ťli samob├│jcze,
  • przesadna euforia,
  • nadmierne libido,
  • przymus zrobienia czego┼Ť,
  • niecierpliwo┼Ť─ç,
  • brak kontroli i niew┼éa┼Ťciwe zachowanie,
  • zwi─Ökszona energia,
  • brak kontroli nad jedzeniem lub piciem alkoholu.

Zmiany w humorze u os├│b z dwubiegunowo┼Ťci─ů dotycz─ů:

  • nadmiernego niepokoju,
  • apatii,
  • zadowolenia lub niezadowolenia zwi─ůzanego z r├│┼╝nymi aspektami ┼╝ycia,
  • podniecenia,
  • niew┼éa┼Ťciwych reakcji emocjonalnych,
  • oscylowaniem mi─Ödzy eufori─ů a depresj─ů.

Zanim psycholog lub psychiatra przejdzie on do postawienia diagnozy, musi stwierdzi─ç, czy wyst─Öpuj─ů zaburzenia charakterystyczne dla choroby dwubiegunowej. A s─ů to w┼éa┼Ťnie dwie r├│┼╝ne grupy objaw├│w ÔÇô pierwsze dotycz─ů epizod├│w maniakalnych, a drugie odnosz─ů si─Ö do epizod├│w depresyjnych. Mog─ů te┼╝ pojawi─ç si─Ö chwile manii oraz sytuacje ┼é─ůcz─ůce dwa stany.

EPIZODY MANIAKALNE

  • Podwy┼╝szony nastr├│j i pobudzenie ruchowe ÔÇô zesp├│┼é maniakalny utrzymuj─ůcy si─Ö co najmniej przez 4 dni,
  • gonitwa my┼Ťli, kt├│ra utrudnia choremu koncentracj─Ö i uniemo┼╝liwia odpoczynek,
  • problemy z koncentracj─ů,
  • zaburzenia w sferze ┼╝ycia seksualnego ÔÇô spadek libido,
  • dra┼╝liwo┼Ť─ç,
  • mniejsza potrzeba snu, bezsenno┼Ť─ç,
  • sk┼éonno┼Ť─ç do podejmowania szybkich, nieracjonalnych, lekkomy┼Ťlnych decyzji.

EPIZODY DEPRESYJNE

  • Obni┼╝enie nastroju, mniejsza aktywno┼Ť─ç psychiczna i ruchowa, kt├│ra trwa przez pewien czas,
  • brak pewno┼Ťci siebie, wiary w swoje mo┼╝liwo┼Ťci i umiej─Ötno┼Ťci,
  • brak zainteresowa┼ä, rezygnacja ze swojego hobby,
  • odczuwanie poczucia winy, kt├│re nie jest racjonalne, adekwatne do sytuacji,
  • spadek apetytu,
  • apatia,
  • bezsenno┼Ť─ç,
  • zaburzenia pami─Öci i koncentracji.

EPIZODY HIPOMANII

  • Weso┼ékowato┼Ť─ç, ch─Ö─ç do ┼╝artowania i trudno┼Ťci z zachowaniem powagi,
  • nadpobudliwo┼Ť─ç,
  • nieco podwy┼╝szony, ale dobry i pozytywny nastr├│j,
  • sk┼éonno┼Ť─ç do ryzykownych dzia┼éa┼ä, ale nie tak pochopnych i szkodliwych jak w czasie manii (zachowuje umiej─Ötno┼Ť─ç krytycznego oceniania, my┼Ťlenia, oceniania zagro┼╝enia).

EPIZODY MIESZANE

  • Chorzy s─ů bardzo aktywni, jednak g┼é├│wnie ich my┼Ťli i dzia┼éania koncentruj─ů si─Ö wok├│┼é towarzysz─ůcego im obni┼╝onego nastroju,
  • pogorszenie samopoczucia, smutek, poczucie, ┼╝e ┼╝ycie jest bez sensu,
  • my┼Ťli samob├│jcze,
  • przechodzenie z euforii do rozpaczy bez wyra┼║nych powod├│w ÔÇô te stany p┼éynnie si─Ö przeplataj─ů.

Trudno powiedzie─ç, kt├│ry z epizod├│w jest trudniejszy dla chorego i dla os├│b z jego otoczenia. Na pewno trzeba zachowa─ç zawsze szczeg├│ln─ů czujno┼Ť─ç i nie da─ç si─Ö zwie┼Ť─ç pozorom (najcz─Ö┼Ťciej dotyczy to epizod├│w mieszanych lub hipomanii, gdy pozornie wszystko wygl─ůda tak, jakby by┼éo pod kontrol─ů).

ChAD – jak wygl─ůda epizod manii, a jak depresji?

Epizod manii lub euforii to okres co najmniej siedmiu kolejnych dni, w kt├│rym osoba ma euforyczny, nadmiernie ekspansywny lub dra┼╝liwy nastr├│j i nadmiar energii. Inne cz─Öste objawy to:

  • zmniejszona potrzeba snu,
  • zwi─Ökszona samoocena,
  • obecno┼Ť─ç wspania┼éych pomys┼é├│w,
  • gonitwa my┼Ťli i szybka mowa,
  • trudno┼Ťci z koncentracj─ů,
  • pobudzenie ruchowe,
  • zwi─Ökszone libido i czasami zaanga┼╝owanie w ryzykowne sytuacje, takie jak prowadzenie samochodu czy przygodny seks bez zabezpieczenia.

W niekt├│rych ci─Ö┼╝szych przypadkach osoby mog─ů do┼Ťwiadcza─ç utraty kontaktu z rzeczywisto┼Ťci─ů, kt├│ra charakteryzuje si─Ö obecno┼Ťci─ů objaw├│w psychotycznych, takich jak urojenia lub halucynacje. Epizod hipomanii trwa co najmniej cztery kolejne dni i przedstawia takie same objawy jak epizod manii, ale w mniejszym stopniu i z mniejszym upo┼Ťledzeniem codziennych czynno┼Ťci.

Epizod depresji charakteryzuje drugi biegun zaburzenia i trwa co najmniej dwa kolejne tygodnie. W tym czasie dana osoba ma obni┼╝ony nastr├│j i znaczny spadek zainteresowania i przyjemno┼Ťci z czynno┼Ťci, kt├│re wcze┼Ťniej uwa┼╝ano za przyjemne. Inne typowe objawy to:

  • uczucie pustki,
  • pesymizm i beznadziejno┼Ť─ç,
  • bezsenno┼Ť─ç lub nadmierny sen,
  • utrata lub przyrost masy cia┼éa,
  • zm─Öczenie, brak energii,
  • dra┼╝liwo┼Ť─ç,
  • trudno┼Ťci z koncentracj─ů i pami─Öci─ů
  • w niekt├│rych przypadkach nawracaj─ůce my┼Ťli o ┼Ťmierci i samob├│jstwie.

W ci─Ö┼╝szych epizodach osoby mog─ů r├│wnie┼╝ do┼Ťwiadcza─ç objaw├│w psychotycznych, takich jak urojenia lub halucynacje.

Trzeba podkre┼Ťli─ç, ┼╝e chory mo┼╝e mie─ç objawy manii i depresji podczas tego samego epizodu. Zdarza si─Ö to rzadko, ale nie jest niemo┼╝liwe. W takich sytuacjach m├│wi si─Ö, ┼╝e dana osoba ma ChAD z epizodami mieszanymi.

Dwubiegunowo┼Ť─ç – skutki dla pacjenta

Depresja dwubiegunowa nierzadko prowadzi do my┼Ťli samob├│jczych, izolacji. Z kolei mania, paradoksalnie jest r├│wnie gro┼║na ÔÇô popycha chorego do nieracjonalnych zachowa┼ä. Cz─Östo s─ů to romanse (niezaspokojony pop─Öd p┼éciowy), a tak┼╝e nadu┼╝ywanie alkoholu czy u┼╝ywek. Szkodliwe s─ů te┼╝ decyzje podejmowanie pod wp┼éywem chwili, np. zaci─ůganie du┼╝ych kredyt├│w czy rzucanie pracy. Osoby na tym etapie choroby maj─ů wybuja┼ée ego i cechuje je przesadny optymizm wobec sytuacji obecnych i przysz┼éych. Nie da si─Ö ukry─ç, ┼╝e dla rodziny, przyjaci├│┼é i ca┼éego otoczenia s─ů bardzo m─Öcz─ůcymi kompanami. Mniej gro┼║na (ze wzgl─Ödu na ilo┼Ť─ç objaw├│w oraz ich nat─Ö┼╝enie) jest hipomania.

Diagnozowanie choroby dwubiegunowej zale┼╝y nie tylko od tego, czy dane objawy w og├│le wyst─Öpuj─ů i jak d┼éugo trwaj─ů. Wa┼╝ny jest te┼╝ stopie┼ä ich nasilenia. Je┼╝eli ich wyst─Öpowania nie da si─Ö kwestionowa─ç, jednak stopie┼ä nat─Ö┼╝enia nie utrudnia normalnego funkcjonowania lub tylko w niewielkim stopniu wp┼éywa na chorego, to mo┼╝emy m├│wi─ç o ┼éagodnym przebiegu (kt├│ry i tak wymaga konsultacji lekarskiej i czujno┼Ťci ze strony rodziny oraz przyjaci├│┼é).

Choroba dwubiegunowa – leczenie

chad

Choroba dwubiegunowa o wi─Ökszym nat─Ö┼╝eniu zdecydowanie wp┼éywa na jako┼Ť─ç ┼╝ycia chorego. Dlatego zazwyczaj nie da si─Ö przej┼Ť─ç z ni─ů do porz─ůdku dziennego i funkcjonowa─ç ÔÇ×jak gdyby nigdy nicÔÇŁ. Praca nad sob─ů przywraca komfort Tobie, jak r├│wnie┼╝ osobom z najbli┼╝szego otoczenia. Osoby takie zazwyczaj okre┼Ťlaj─ů bliskiego, jako kogo┼Ť niezr├│wnowa┼╝onego, kt├│rego zachowania trudno przewidzie─ç i zrozumie─ç.

Nie ulega w─ůtpliwo┼Ťci, ┼╝e choroba dwubiegunowa wymaga leczenia pod czujnym okiem psychologa. Psychoterapia indywidualna lub grupowa jest wa┼╝nym zasobem w walce z ChAD, poniewa┼╝ zapewnia pacjentowi wsparcie w przezwyci─Ö┼╝aniu r├│┼╝nych trudno┼Ťci. Chodzi zw┼éaszcza o te, kt├│re wynikaj─ů z charakterystyki choroby. Pomaga r├│wnie┼╝ zapobiega─ç nawrotom kryzys├│w, a zw┼éaszcza promuje przestrzeganie leczenia farmakologicznego, kt├│re, jak w przypadku wi─Ökszo┼Ťci chor├│b przewlek┼éych musi by─ç utrzymane przez d┼éugi czas.

Cz─Östo psychoterapia jest wspierana lekami, poniewa┼╝ wtedy udaje si─Ö uzyska─ç najlepsze rezultaty i to w mo┼╝liwie kr├│tkim czasie. Dlaczego jest to takie wa┼╝ne? Bo ┼╝ycie z chorob─ů dwubiegunow─ů jest trudne dla pacjenta i dla jego bliskich, czasem wr─Öcz uniemo┼╝liwia wchodzenie w zwi─ůzki, podtrzymywanie relacji, pracowanie, oddawanie si─Ö swoim pasjom czy zainteresowaniom. Zaniedbana choroba mo┼╝e si─Ö dynamicznie rozwija─ç, co prowadzi do my┼Ťli samob├│jczych, nasilenia depresji, stan├│w maniakalnych oraz innych.

ChAD ÔÇô leczenie i jego efekty

Leczenie choroby dwubiegunowej:

  • przynosi remisj─Ö ÔÇô ca┼ékowit─ů albo przynajmniej zmniejszenie nasilenia odczuwania objaw├│w,
  • zapobiega nawrotom choroby w przysz┼éo┼Ťci,
  • pozwala powr├│ci─ç do normalno┼Ťci i cieszy─ç si─Ö ┼╝yciem bez choroby.

Leczenie podtrzymuj─ůce przynosi dobre efekty i pozwala nie tylko osi─ůgn─ů─ç zamierzone rezultaty, ale te┼╝ wyposa┼╝y─ç chorego w narz─Ödzia do radzenia sobie z problemem i rozpoznawania objaw├│w choroby dwubiegunowej w przysz┼éo┼Ťci. Profilaktyka jest niezwykle istotna w zapobieganiu powrotom choroby i nasilaniu si─Ö symptom├│w.

Cz─Östo towarzysz─ů jej inne zaburzenia, zw┼éaszcza u os├│b, kt├│re cierpi─ů na odmian─Ö maniakaln─ů w danym momencie, mog─ů te┼╝ zmaga─ç si─Ö r├│wnolegle z zespo┼éem zale┼╝no┼Ťci alkoholowej. Podw├│jna diagnoza wcale nie jest rzadko┼Ťci─ů.

Im bardziej skomplikowany przypadek choroby, tym bardziej z┼éo┼╝one leczenie. Zdarza si─Ö, ┼╝e w┼é─ůcza si─Ö do niego leki normotymiczne, kt├│re stabilizuj─ů nastr├│j, a tak┼╝e leki przeciwdepresyjne. Dora┼║nie psychiatra mo┼╝e zaleci─ç te┼╝ w┼é─ůczenie ┼Ťrodk├│w nasennych i przeciwl─Ökowych.

O tym, jaka b─Ödzie forma terapii, zawsze decyduje psycholog, po wst─Öpnej rozmowie z pacjentem i zapoznaniem si─Ö z objawami choroby dwubiegunowej oraz jej histori─ů. Zazwyczaj wdra┼╝a si─Ö psychoterapi─Ö oraz psychoedukacj─Ö.

Wa┼╝ne jest r├│wnie┼╝ poradnictwo psychologiczne odpowiedzialne za pomoc rodzinom w rozwi─ůzywaniu konflikt├│w i nauk─Ö skuteczniejszego komunikowania si─Ö z innymi. Wszystko to mo┼╝e pozytywnie przyczyni─ç si─Ö do leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej.

W naszej poradni wspieramy pacjentów z całej Polski np. psycholog Warszawa.

 

Chcesz by─ç na bie┼╝─ůco z naszymi artyku┼éami psychologicznymi?
Polub nas na Facebook
Udost─Öpnij wpis na Facebooku, aby pom├│c innym osobom!